耳光造成的耳膜中央部位大穿孔，张嘴时出现嘎吱嘎吱响，可能是由于多种原因导致的，如穿孔后耳部结构改变、咽鼓管功能异常、耳部肌肉牵拉、中耳炎症以及周围组织损伤等。 1. 穿孔后耳部结构改变：耳膜穿孔会使耳部原本的结构完整性受损，张嘴时相关组织的活动受到影响，从而产生异常响声。 2. 咽鼓管功能异常：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，耳膜穿孔可能影响咽鼓管的正常功能，导致压力调节失衡，张嘴时出现响声。 3. 耳部肌肉牵拉：耳部周围有一些肌肉，当张嘴时肌肉运动，由于耳膜穿孔，可能会引起异常的牵拉和摩擦，产生响声。 4. 中耳炎症：穿孔后容易引发中耳炎症，炎症刺激周围组织，在张嘴等动作时产生响声。 5. 周围组织损伤：耳光不仅会造成耳膜穿孔，还可能损伤周围的软骨、韧带等组织，这些组织在张嘴时的活动也可能导致响声。 总之，对于耳光造成的耳膜中央大穿孔且张嘴有嘎吱响的情况，需要及时就医，进行详细的耳部检查，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。

您好，不知道您现在鼓膜穿孔多长时间了？外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。如果超过1个月，穿孔仍然不能愈合的话，那就需要行手术修补治疗。您出现张嘴时候耳鸣的声音，可能和穿孔未愈合，引起了中耳的慢性炎症所致。建议到医院检查，必要时行鼓膜修补术。

您好，这个要注意是有外伤导致的炎症，炎症会有分泌的产生分泌物干燥后就会触到耳膜，产生声音

你好，根据你的咨询情况需要你早期到医院检查，确诊后可以给予对症治疗的，祝你健康

您的情况，建议您可以用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等治疗。