阴茎中部包皮内侧出现芝麻大小的硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、包皮垢积聚、珍珠状丘疹、纤维瘤、炎性结节等原因引起。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可有疼痛。 2. 包皮垢积聚：包皮过长或包茎，清洁不到位，包皮内板分泌物堆积形成。可通过清洁去除。 3. 珍珠状丘疹：多沿冠状沟分布，表现为针尖大小的丘疹，通常无自觉症状，属于正常的生理变异。 4. 纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬，一般生长缓慢。 5. 炎性结节：局部炎症刺激导致，如包皮炎，可能伴有红肿、疼痛等症状。 如果发现阴茎有异常疙瘩，不要过于紧张，但也不应忽视。建议及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

根据你的描述你上述症状属于包皮部位存在的问题，存在上述症状是不需要担心的，应该考虑还是存在阴茎部位囊肿的可能性大存在上述症状时间长了也没有变化，并且根本没有不适症状，就不需要担心，应该没有影响的，可以不治疗，存在增大明显的话，那时可以就诊检查清楚手术切除就好