高血压患者在长期用药过程中，若感觉副作用大，想换药或搭配用药，需综合考虑多种因素，如血压控制情况、药物副作用、个人身体状况、合并疾病以及药物的有效性和安全性等。 1. 血压控制情况：如果当前血压控制不理想，需要调整用药。比如血压仍高于 140/90mmHg，可能需要更换更强效的降压药，如硝苯地平控释片、缬沙坦、贝那普利等。 2. 药物副作用：不同降压药副作用不同。例如，地平类可能引起脚踝水肿，沙坦类可能导致血钾升高。可根据副作用表现更换，如换成利尿剂氢氯噻嗪等。 3. 个人身体状况：若患者有糖尿病，优先选择沙坦类或普利类；若有冠心病，可考虑β受体阻滞剂如美托洛尔。 4. 合并疾病：合并心力衰竭时，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合利尿剂。 5. 药物有效性和安全性：在选择药物时，要确保其能有效降压且安全性较高。一些新型降压药如阿利沙坦酯，副作用相对较小。 总之，高血压患者换药或搭配用药需谨慎，应在医生的指导下进行，根据个体情况制定最适合的治疗方案。同时，要注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。

你好,高血压分为原发性和继发性,如果是继发性的要积极治疗原发病,药物要根据患者的血压还有其他的情况来选择,可以选用国际通用的六种降压药.高血压治疗以药物治疗为主,调整饮食型态,控制体重为辅.适当锻炼,劳逸结合.有降压作用的食物如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋葱,苦瓜,大蒜,蜂蜜,苹果等,建议适当的多吃一些.希望帮到你!