18 岁男性睾丸不一样大且左边有减小趋势，可能是正常生理差异、鞘膜积液、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因导致。 1. 正常生理差异：两侧睾丸大小并非完全相同，一般差异不大。如果没有其他不适，可能是正常的。 2. 鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，可使患侧睾丸看起来较大。 3. 睾丸炎：炎症刺激可导致睾丸肿大或萎缩，出现两侧大小不一。 4. 精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可能影响睾丸血液循环，导致睾丸大小改变。 5. 睾丸肿瘤：肿瘤细胞增生，可使患侧睾丸增大或出现萎缩变小。 如果发现睾丸大小不一且有变化，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。切勿忽视，以免延误病情。

上述情况，建议去医院外科检查为好。

您好，正常情况下,男子右侧睾丸比左侧睾丸略大,所以睾丸一大一小是正常现象.我国成年男子的睾丸正常大小为16-25ml,在该范围内的都不会影响睾丸的功能.如果你的睾丸一大一小非常严重,建议你到医院检查一下较妥.祝您身体健康。