双手十指弯曲有胀感且持续 1 年多，风湿类风湿检查正常，可能与颈椎病变、腱鞘炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变、营养不良等有关。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指发胀。可通过颈椎磁共振成像等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬），严重时可能需手术。 2. 腱鞘炎：长期手部活动频繁，腱鞘发炎，影响手指活动和感觉。通过症状和体征诊断，治疗有休息、热敷、局部封闭（如醋酸泼尼松龙），必要时手术松解。 3. 骨关节炎：关节软骨磨损，可引起手指关节不适。通过 X 线等检查诊断，治疗用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、软骨保护剂（如氨基葡萄糖）等。 4. 糖尿病周围神经病变：糖尿病长期控制不佳，损害周围神经。通过血糖检测、神经电生理检查等诊断，治疗要控制血糖，加用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 5. 营养不良：缺乏维生素 B 族等营养物质，影响神经功能。可通过血液检查明确，补充相应营养素。 出现双手十指弯曲胀感，虽风湿类风湿检查正常，但仍需重视，明确病因后采取相应治疗。建议及时到正规医院就诊。