对于智力差、情绪不稳、四肢活动及平衡能力差且验血缺铁的情况，是否需要补充叶酸、铁和 B12 不能一概而论，需要综合考虑多种因素，如患者的具体症状、饮食情况、其他检查结果等。 1. 症状评估：患者的智力、情绪和运动方面的问题可能与神经系统的发育和功能有关。缺铁可能影响神经递质的合成和功能，但补充营养素能否改善这些症状，取决于症状的严重程度和持续时间。 2. 饮食分析：了解患者日常的饮食结构，是否摄入足够富含铁、叶酸和 B12 的食物，如肉类、蛋类、绿叶蔬菜等。如果饮食摄入不足，补充可能更有必要。 3. 其他检查：还需查看患者的血常规、血清铁蛋白、维生素 B12 水平等其他相关检查结果，以全面评估其营养状况。 4. 个体差异：不同个体对营养素的吸收和利用能力不同。有些人可能存在吸收障碍，即使补充也难以达到理想效果。 5. 治疗方案：综合以上因素，医生会制定个性化的治疗方案。如果确定需要补充，可能会选择硫酸亚铁、富马酸亚铁、甲钴胺等药物。 总之，对于这种情况，不能单纯依据缺铁这一结果就决定是否补充叶酸、铁和 B12，需要综合多方面因素，在医生的指导下进行合理的干预和治疗。