小细胞肺癌化疗后肺部出现纤维条索影，可能与化疗药物损伤、肺部炎症、肿瘤变化、既往肺部疾病以及个体修复差异等有关。 1.化疗药物损伤：部分化疗药物可能影响肺部正常细胞，导致组织纤维化，形成纤维条索影。如顺铂、依托泊苷等。 2.肺部炎症：化疗后机体免疫力下降，易发生肺部感染，炎症修复过程中可能出现纤维条索影。 3.肿瘤变化：肿瘤缩小或控制过程中，周围组织的反应可能表现为纤维条索影。 4.既往肺部疾病：若患者原本就有肺炎、肺结核等病史，化疗可能使原有病灶纤维化加重。 5.个体修复差异：每个人的身体修复能力不同，有些人在肺部损伤后的修复过程中易形成纤维条索影。 总之，小细胞肺癌化疗后肺部出现纤维条索影的原因较为复杂。患者应及时与医生沟通，进一步完善相关检查，以便明确具体原因，并制定后续的治疗或观察方案。

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规，则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。