甲状腺右侧叶有肿块，手术切除是否必要？
甲状腺右侧叶48*30*23mm，左侧叶38*14*10mm，甲状腺右侧叶可见38*24mm无回声区，内透声不佳，陕部:2.3mm。双侧甲状腺大小形态正常，未见明显肿块回声。CDFI:双侧甲状腺内血供正常。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。曾经治疗情况和效果：以前从未出现过此症状，此次是在感冒前两天发现的，以为是感冒引起的炎症，但挂过水后肿块未消，去医院做彩超，情况如上。不痛不痒，就是有明显的肿块。想得到怎样的帮助：医生说需要手术切除肿块，请问有必要吗？现在还未进行手术，在吃医生开的药，医生说如果一星期后肿块还在，建议手术。（
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺右侧叶出现肿块是否需要手术切除，需综合肿块性质、大小、症状、发展情况及患者自身情况等多方面因素来判断。手术并非唯一选择，药物治疗、定期复查等也是可行的方案。 1. 肿块性质：通过彩超等检查初步判断肿块是良性还是恶性。如果肿块形态规则、边界清晰、内部回声均匀，良性可能性大；反之，恶性风险增加。 2. 肿块大小：较大的肿块可能会对周围组织产生压迫，影响甲状腺功能或出现其他不适症状。 3. 症状表现：若肿块导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等明显症状，手术的必要性会提高。 4. 发展情况：观察肿块在短期内是否迅速增大，这可能提示不良变化。 5. 患者自身情况：患者的年龄、身体状况、基础疾病等也会影响治疗决策。年轻、身体状况良好的患者对手术的耐受性可能更好。 总之，对于甲状腺右侧叶的肿块，是否手术切除应在医生综合评估各方面因素后决定。患者应积极配合医生的检查和治疗建议，同时保持良好的心态。
2024-12-25 15:47
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