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尿酸过高致脚痛风服药后仍发作的原因及应对

痛风

你好.我是尿酸过高引起的脚痛风患者,多年来一直困扰着我。二十天前开始服用复方别嘌醇与碳酸氢钠片,药一直没停但现在又开始发作痛了,去医院检查尿酸在360左右,我以为尿酸降下来了脚就不会痛了。请问现在的症状是什么原因引起的?上述两种药接着吃还是停?

  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    尿酸过高引起脚痛风,服药后仍发作可能由多种原因导致,如尿酸波动、结晶沉积未消除、合并其他疾病、饮食不当、药物不敏感等。 1.尿酸波动:尿酸水平快速降低或升高都可能引发痛风发作。即使尿酸值降到 360 左右,若短期内波动较大,也易刺激关节。 2.结晶沉积未消除:长期高尿酸形成的尿酸盐结晶沉积在关节处,即使尿酸下降,结晶的溶解和排出需要时间,过程中也可能引发疼痛。 3.合并其他疾病:如高血压、糖尿病、高血脂等,会影响代谢,增加痛风发作风险。 4.饮食不当:摄入过多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,或饮酒,都可能导致尿酸升高,诱发痛风。 5.药物不敏感:个体对复方别嘌醇与碳酸氢钠片反应不同,可能存在药物效果不佳的情况。 6.关节损伤:剧烈运动或外伤导致关节损伤,也可能诱发痛风发作。 总之,痛风患者在治疗过程中,需要综合考虑多种因素。建议继续遵循低嘌呤饮食原则,避免劳累和关节损伤。若疼痛持续不缓解,应及时就医,医生可能会调整治疗方案,如加用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、秋水仙碱等。同时定期复查尿酸等指标,监测病情变化。

    2024-12-26 04:40
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,你这种情况考虑是痛风引起的症状,继续服用药物治疗。平时不吃高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。戒吃高胆固醇的食物:动物内脏,肥肉、鱼、墨鱼。

    2015-11-19 11:18
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