右手小手指麻木伴有虎口肌肉萎缩，可能是由神经损伤、颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征、周围神经炎等引起。 1.神经损伤：如尺神经损伤，可能因外伤、压迫等导致。表现为手部特定区域感觉和运动功能障碍。治疗常包括神经修复手术、物理治疗等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可出现上肢症状。治疗有颈椎牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬）等。 3.胸廓出口综合征：神经血管在胸廓出口处受压。治疗方法包括姿势训练、物理治疗、必要时手术。 4.肘管综合征：肘部尺神经受压。早期可保守治疗，如佩戴支具、休息，严重时需手术松解。 5.周围神经炎：多由感染、营养代谢障碍等引起。治疗包括去除病因、营养神经（如腺苷钴胺、依帕司他）等。 出现右手小手指麻木伴虎口肌肉萎缩，应及时就医，进行详细检查，明确病因，以便采取针对性治疗。

你好，这种情况多见于神经损伤引起，建议有条件医院骨科祥查确诊。感谢咨询祝您健康。