四个月宝宝晚上发烧 38 度多且手心烫，可通过物理降温、调整环境、补充水分、减少衣物、监测体温等方法来帮助降温。如果体温持续升高或宝宝精神状态不佳，应及时就医。 1. 物理降温：用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量。 2. 调整环境：保持室内温度适宜，一般在 24 - 26 摄氏度，避免过热或过冷。 3. 补充水分：适当给宝宝喂一些温水，防止脱水。 4. 减少衣物：不要给宝宝捂得太厚，以利于散热。 5. 监测体温：定时测量宝宝体温，观察体温变化。 6. 合理喂养：少量多次喂奶，保证宝宝的营养和能量供应。 宝宝发烧时家长不要过于惊慌，密切观察宝宝的情况，采取正确的措施。如果宝宝体温超过 38.5 度，或出现精神萎靡、呼吸急促等异常，应立即前往正规医院就诊。

可以服用美林、泰诺林等退热药物退热。药物退热的同时，给与多饮水，外用退热贴，辅助退热。