小腹痛还总想上厕所，可能由膀胱炎、尿道炎、盆腔炎、前列腺炎、肠道疾病等引起。 1.膀胱炎：膀胱受到细菌感染，炎症刺激导致膀胱壁敏感性增加，出现小腹痛和尿频。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、磺胺嘧啶等抗生素。 2.尿道炎：多因细菌侵袭尿道引起，炎症刺激可致上述症状。可应用阿莫西林、环丙沙星、阿奇霉素等药物。 3.盆腔炎：盆腔组织发炎，刺激周围神经和器官，引发小腹痛和尿频。治疗药物有甲硝唑、头孢曲松钠、多西环素等。 4.前列腺炎：前列腺发生炎症，影响排尿功能。常用药物有坦索罗辛、左氧氟沙星、前列舒通胶囊等。 5.肠道疾病：如肠炎，肠道炎症刺激可引起小腹痛和排便次数增多。可使用诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。 出现小腹痛还总想上厕所的症状，可能是上述疾病中的一种或多种。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

你好，根据你的情况分析你可能是盆腔炎或者泌尿系感染引起的小腹疼痛和尿频。建议你到医院进行尿液分析和盆腔B超检查确诊，明确病因后对症治疗，多喝水忌食辛辣。祝你早日康复。