胎儿的头臀径约 56mm，双顶径约 20mm，股骨长约 9mm，胎心搏动一分钟 162 次，仅依据这些指标不能直接判断孩子是否能要，还需综合孕妇的身体状况、孕期的其他检查结果、家族遗传病史、孕期的环境因素等多方面情况来综合评估。 1. 孕妇身体状况：孕妇自身的健康对胎儿发育至关重要。若孕妇存在严重的高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，可能影响胎儿生长。 2. 孕期其他检查：如唐筛、NT 检查、大排畸等，能更全面地评估胎儿是否存在染色体异常、结构畸形等问题。 3. 家族遗传病史：了解家族中是否有遗传疾病，如先天性心脏病、血友病等，有助于判断胎儿患病风险。 4. 孕期环境因素：孕妇在孕期是否接触过有害物质，如化学毒物、放射性物质等，可能对胎儿造成损害。 5. 孕期感染：孕妇在孕期若感染风疹病毒、巨细胞病毒等，可能导致胎儿发育异常。 综上所述，仅依靠所提供的胎儿部分生长指标，不能确定孩子能否保留。建议孕妇及时与医生充分沟通，完善各项检查，综合评估后再做决定。

您好，看您的描述，孩子已经超过了49天，靠药物流产已经不可能了。建议，现在只能考虑引产了，你去妇产科，医生会结合您的自身情况采用响应的措施。