突然出现左下后牙遇热辣疼痛，牙根疼，吃药效果不佳，不一定就要拔牙。可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。 1. 龋齿：牙齿硬组织被破坏，龋洞形成。受到热辣刺激时会疼痛。治疗常采用补牙，如复合树脂、玻璃离子等材料。 2. 牙髓炎：牙髓组织发生炎症。多由龋齿发展而来，疼痛剧烈。一般需要根管治疗。 3. 根尖周炎：牙根尖周围组织发炎。常有咬合痛。治疗以根管治疗为主。 4. 牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。会出现牙龈红肿、牙齿松动等。需进行牙周基础治疗，如洁治、刮治。 5. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生导致的炎症。局部冲洗上药，如 3%过氧化氢溶液、0.9%氯化钠溶液，炎症消退后可考虑拔牙。 牙齿疼痛的原因较多，治疗方法也各异。在未明确病因前，不建议轻易拔牙。应及时到正规医院口腔科就诊，通过专业检查明确诊断，采取合适的治疗措施。

可能性1：缺钙。因为牙齿是由钙质组成的，缺钙严重时，牙齿就会有所表现呢。可能性2：上火了上火的话用盐水漱口在疼的那个牙附近多停留一会能消炎冰块可以镇痛如果还是不行的话就要上医院了拍个牙片看看是怎么回事

你好，如果有龋洞就是龋齿引起的牙髓感染、龋齿引起的牙髓内感染，需要开髓减压，缓解疼痛，局麻下拔除神经，进行根管治疗。

你好，根据你的描述，建议服用消炎药。建议服用消炎药如替硝唑，泻火的药物如黄连上清片。多喝水。希望能给你帮助。

您好建议你医院口腔科检查明确诊断后对症治疗比较好，不要上来就拔牙