儿童先心病主动脉瓣等问题如何治疗
岁我儿李柏辉经武汉同济医院和武汉亚州心脏病医院B超检查发现患有以下三个问题:1、主动脉瓣轻度狭窄并轻-中度关闭不全;2、动脉导管未闭(0.3cm);3、降主动脉缩窄为便于贵专家提出宝贵的治疗意见现将B超详述如下:1、左室3.5cm升主动脉2.7cm瓣回声厚瓣膜融合呈三叶式运动开口稍受限前向血流数度2.6m/s压差28mmHg舒张欺关闭不良左室流出返流轻-中度2、动脉导管未闭约0.3cm降主动脉向肺动脉分流4.6m/s压差84mmHg3、降主动脉远端距左锁骨下动脉2.0cm处见管腔狭窄约0.3cm部内径2.2cm狭窄处血流明显加速:4.0m/s.压差64mmHg.本次发病及持续时间:爱出汗血压平均为60-120目前一般情况:平常如不注意则会感冒病史:中耳炎(已治愈).以往诊断治疗经过及效果:出生诊断为先心为动脉导管未闭和室间隔缺损无降主动脉缩窄和主动脉瓣狭窄并关闭不全的情况
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郭立军 医师
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儿童先心病如主动脉瓣轻度狭窄并轻-中度关闭不全、动脉导管未闭、降主动脉缩窄等,治疗需综合考虑多种因素,包括病情严重程度、患儿身体状况、治疗风险等。 1. 疾病原理:主动脉瓣狭窄会导致血流通过受阻,关闭不全则使血液反流。动脉导管未闭让主动脉血液分流到肺动脉,增加心肺负担。降主动脉缩窄影响血液正常流动。 2. 病情评估:详细检查评估心脏结构和功能,确定狭窄、关闭不全及缩窄的具体程度。 3. 治疗选择:症状较轻时可先观察,定期复查。严重时需手术,如动脉导管未闭封堵术、主动脉瓣置换术、主动脉成形术等。 4. 药物辅助:可能使用利尿剂减轻心脏负担,如呋塞米;血管扩张剂改善血流,如硝苯地平;强心剂增强心肌收缩力,如地高辛。但药物需遵医嘱。 5. 术后护理:注意休息,预防感染,定期复查心脏超声等。 儿童先心病的治疗需个体化,家长要密切配合医生,关注患儿病情变化,以保障治疗效果和患儿健康。
2024-12-25 18:05
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王庆松 医师
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孩子目前的主要问题动脉导管未闭和降主动脉缩窄因为主动脉缩窄比较重建议早期外科手术闭合动脉导管同时纠正缩窄的主动脉主动脉瓣轻度狭窄并轻-中度关闭不全暂时不需要特殊处理密切观察就可以了随着主动脉缩窄的纠正主动脉瓣关闭不全会有一定程度的减轻
2015-11-19 14:10
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