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52 岁男性患糖尿病及胆结石,乏力消瘦睡眠少,咋回事?

慢性病毒性肝炎

患者男,52岁,此前患糖尿病及胆结石,一年前查出此病,病情如下:1.乏力消瘦2.睡眠少,就诊于兰州大学第二附属医院

  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    52 岁男性同时患有糖尿病和胆结石,出现乏力消瘦、睡眠少的症状,可能与血糖控制不佳、胆结石影响、心理因素、营养不良、合并其他疾病等有关。 1. 血糖控制不佳:若糖尿病患者血糖长期不稳定,过高或过低,都可能导致身体能量代谢紊乱,出现乏力消瘦。应规律监测血糖,调整治疗方案,如使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。 2. 胆结石影响:胆结石可能阻塞胆管,影响胆汁排泄,导致消化功能障碍,引起营养吸收不良,进而出现乏力消瘦。必要时需手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。 3. 心理因素:患病后心理压力大,焦虑抑郁,可能影响睡眠,进而导致乏力。需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如舍曲林、帕罗西汀等。 4. 营养不良:由于疾病影响食欲,或饮食控制不当,导致营养摄入不足,出现消瘦乏力。要调整饮食结构,保证营养均衡。 5. 合并其他疾病:如甲状腺功能亢进、肿瘤等,也会有类似症状。需完善相关检查,如甲状腺功能、肿瘤标志物等,明确诊断后进行针对性治疗。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案,以改善症状,提高生活质量。

    2024-12-25 19:05
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    干扰素应用应该是不错的,但是利巴韦林用的要小心,因为该药物有一定的伤肝伤胆作用,长期应用会引起白细胞减少、贫血、血清转氨酶和胆红素升高。对肝胆系统也是一种损害。不知道你确诊是哪一型肝炎,不同的肝炎治疗原则不同,这个你应该详细咨询你的主治医师,他应该会告诉你平时该吃些什么,该怎么调整生活方式。用药根据每人的情况不同是不用的,这个你每隔1-3个月都要去医院检查一下,看是否却要调整药物。不需要住院,住院一般是急性或重症肝炎。

    2015-11-19 13:22
  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    根据患者的病史看是病毒性肝炎,您现在正在服用药物利巴韦林和干扰素进行治疗,从治疗效果看是不好的,需要进行适当的调整建议您停止利巴韦林和干扰素的治疗,改用其他抗病毒药物例如拉米夫定和苦参素等药物进行治疗,并在进行以上治疗的同时根据中医辨证进行中药汤剂治疗,平时注意预防感冒,高维生素饮食,避免饮酒

    2015-11-19 11:36
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