9岁小孩发热高达40度且昏迷4-5小时，无抽搐呕吐，生命体征正常，头颅CT正常，血象15600，可能是感染性疾病、中枢神经系统疾病、中毒、自身免疫性疾病或代谢性疾病等。 1. 感染性疾病：如严重的肺炎、败血症等。细菌、病毒等病原体侵入人体，引发强烈的炎症反应，导致高热和昏迷。 2. 中枢神经系统疾病：脑炎、脑膜炎早期，头颅CT可能正常，但炎症影响神经系统功能，引起昏迷。 3. 中毒：误食某些有毒物质，影响神经系统和身体代谢，导致高热和昏迷。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，自身抗体攻击身体组织，引发全身性症状。 5. 代谢性疾病：如低血糖、高血糖昏迷，体内代谢紊乱影响大脑功能。 总之，对于这种情况，需要进一步完善相关检查，如血培养、脑脊液检查、毒物检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长要密切观察孩子的病情变化，及时就医，在正规医院接受专业的诊断和治疗。

您好，高热、血象升高，这种情况多是存在一些细菌感染，单凭这些症状和检查指标不能确诊什么疾病，注意积极控制体温，合理应用抗生素药物，最好到条件好些的大医院进一步检查，明确病因后针对性治疗。