肩膀头皮内长了直径 5cm 的包，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、头皮血肿等。 1.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，一般生长缓慢，质地柔软，边界清楚。多为良性，较小且无症状时可不处理，较大或影响外观、功能时可手术切除。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表面常可见小黑点，易继发感染。治疗以手术切除为主。 3.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地较硬，生长缓慢。通常为良性，若瘤体较大或有恶变倾向，需手术切除。 4.淋巴结肿大：可能由感染、肿瘤、反应性增生等引起。如果是炎症导致，可进行抗感染治疗；如果是肿瘤性的，需要进一步检查明确病因，并采取相应治疗。 5.头皮血肿：多因外伤引起，小的血肿可自行吸收，较大的血肿可能需要穿刺抽吸后加压包扎。 总之，肩膀头皮内出现直径 5cm 的包，需要引起重视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 B 超、病理检查等，以明确诊断，并采取合适的治疗方法。

肩膀头皮内长了个直径5cm的包？根据您所描述的考虑脂肪瘤可能性，良性肿瘤。脂肪瘤不痛不痒可以不管他，若有压迫神经可出现相应症状，建议到医院行b超检查明确包块性质。希望能帮助到您

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