是否需要用药治疗，取决于多种因素，包括胆固醇水平的持续时间、个人的生活方式、是否存在其他心血管疾病危险因素、家族病史以及年龄等。 1. 胆固醇水平：总胆固醇 5.67mmol/L 稍高于正常范围，若长期处于此水平，可能增加心血管疾病风险。 2. 生活方式：如果日常饮食高油高脂、缺乏运动、经常吸烟饮酒等，会影响病情，先调整生活方式观察。 3. 其他危险因素：若同时患有高血压、糖尿病、肥胖等，用药的可能性增大。 4. 家族病史：有家族性高胆固醇血症病史，用药概率提高。 5. 年龄：中老年人因心血管功能下降，可能更倾向于用药。 综合考虑上述因素，建议先改善生活方式，如低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，定期复查血脂。若胆固醇水平持续偏高或存在其他高危因素，应及时就医，在医生指导下决定是否用药，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。但用药需遵医嘱。

你目前的情况，以总胆固醇升高为主，考虑为高脂血症。发病多与饮食不注意节制，运动缺少有关。其与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病成正相关。建议在医生指导下，选择他汀类降脂药物，以降低总胆固醇。平时饮食以清淡为主，限制高脂肪物质摄入。多参加体育锻炼，血脂可逐渐正常。定期检查，及时调整药物。