腰疼持续一个多月且蔓延至背部和肩膀，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、脊柱关节病、不良姿势等引起。 1. 腰肌劳损：长期腰部受力不均或过度劳累，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出：椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰疼及放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、针灸等，药物有甲钴胺、腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等。 3. 泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，炎症刺激或结石梗阻可导致腰部疼痛。需要针对病因治疗，同时可使用抗生素如左氧氟沙星等。 4. 脊柱关节病：如强直性脊柱炎，炎症累及脊柱及周围关节，导致疼痛。治疗常用非甾体抗炎药如美洛昔康，以及免疫抑制剂如柳氮磺胺吡啶。 5. 不良姿势：长时间弯腰、久坐等不良姿势，使腰部肌肉紧张，产生疼痛。需纠正姿势，加强腰部肌肉锻炼。 腰疼并蔓延至背部和肩膀的原因较为复杂，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取针对性治疗。

你好，你的一开始右腰酸痛两个星期后背部也开始酸痛有一年了情况可以针灸治疗。建议及早配合采用中医针灸的方法治疗，通经活络、活血化瘀、行气止痛，特效。

你好，如果没有外伤史，则可能与肌纤维织炎等有关，建议适当休息，局部热敷理疗，疼痛明显则可对症服用药物治疗。

你好，腰背酸痛多事腰肌劳损导致的，多跟劳累过度，房事过度，受凉有关的可在医生指导下使用蔬风定痛丸进行治疗啊，加强腰背肌肉锻炼，不易长期久坐啊

你好，考虑是腰椎疾病引起的，需要去医院拍腰椎片检查一下看看，。