乙肝患者彩超门静脉变化,是肝硬化吗?
乙肝肝炎肝上次彩超门脉主干内径1.2cm。肝脏弥漫性病变。是肝硬化么。这次彩超没显示门静脉。怎么回事。是正常值了么
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回答5
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郭立军 医师
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内科
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乙肝患者彩超检查中门静脉内径的变化与肝脏病变情况密切相关。门静脉主干内径 1.2cm 及肝脏弥漫性病变不一定就意味着肝硬化,而此次未显示门静脉可能有多种原因,如检查误差、病情改善等。要综合其他指标判断,包括肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒载量等。 1. 肝硬化的判断:肝硬化的诊断不能仅依靠门静脉内径和肝脏弥漫性病变。还需结合肝脏硬度测定、肝组织活检等。如果肝组织出现广泛的纤维化和假小叶形成,才能确诊肝硬化。 2. 门静脉的检查:彩超检查门静脉可能受多种因素影响,如检查设备的精度、操作人员的技术水平、患者检查时的体位等。 3. 病情变化的可能:如果患者经过积极治疗,病情得到控制,肝脏炎症减轻,肝细胞再生,肝脏结构和功能有所改善,门静脉内径也可能恢复正常。 4. 其他相关指标:肝功能检查中的转氨酶、胆红素等指标能反映肝细胞受损程度。肝纤维化指标如透明质酸、Ⅲ型前胶原等有助于判断肝纤维化进展。 5. 后续的检查和治疗:患者应定期复查彩超、肝功能、乙肝病毒载量等。必要时进行肝脏瞬时弹性成像或肝穿刺活检。治疗上,需抗病毒、保肝、抗纤维化等综合治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 总之,对于乙肝患者,彩超检查结果的变化需要综合多方面因素进行分析,患者应遵循医生建议,规范治疗和复查,以监测病情变化。
2024-12-26 01:28
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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您好,根据你的描述,考虑是慢性肝炎的表现,还没有发展到肝硬化,如果既往有乙肝,需尽快查肝功、乙肝五项定量及乙肝病毒DNA定量,根据结果,如果条件允许,需尽快抗乙肝病毒治疗。建议尽快到正规医院感染科或肝病科完善上述检查,如果条件允许,需尽快抗乙肝病毒治疗,只有抗乙肝病毒,抑制乙肝病毒复制,才能防止肝炎进一步发展为肝硬化。
2015-11-19 21:32
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回答3
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张建国 医师
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中医科
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你好,正常人的门静脉主干内径在0.6—1.0cm,你的门静脉值是1.1cm,稍有增宽,但没有脾脏的肿大,应该还没有达到肝硬化阶段,你第二次做B超时,医生没有在报告单上描述门静脉宽度,那么就是没有检测其数值,或者有可能是正常范围没有报告。如果不是同一个B超医生做检查,有可能存在一些检查上的差异。建议结合你的肝功能结果、肝纤维化结果和乙肝病毒定量检测结果,综合分析,看现在病情处于什么阶段,需要怎样治疗。
2015-11-19 21:07
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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从图片看,不考虑是有蜘蛛痣,可能见于过敏性皮炎,是由于人体对各种因素过敏后引起的皮肤的发红,对于乙肝是由于人体感染了乙肝病毒后引起的疾病,形成了肝脏损害,对肝脏损害比较大的,有一定传染性。需去医院就诊,做个肝功能,乙肝五项,乙肝病毒含量检查,如果是病毒含量很高,需尽早使用抗病毒的药物治疗,如恩替卡韦分散片,拉米夫定片治疗。
2015-11-19 11:12
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,一般肝功能检查中,酶类主要是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶三种,这三种酶类是肝功能的主要指标。它们的增高预示着肝脏功能受损。单一的数值不能定性,需结合临床体征和其它辅助检查来确诊的。肝功能不正常,可以口服肝太乐 谷胱甘肽 及多种维生素治疗 同时 注意禁止喝酒,不吃辛辣油腻及油炸食品。提高机体的免疫力,防止肝脏损害。祝健康。
2015-11-19 07:03
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