血瘀型慢性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性，治疗 3 个月效果不好，可能与治疗方案不恰当、未严格遵医嘱、生活习惯不良、存在其他疾病、药物耐药等有关。 1. 治疗方案不恰当：治疗方案应综合考虑病情。可能需要调整用药，如使用四联疗法，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和铋剂（如枸橼酸铋钾）。 2. 未严格遵医嘱：患者可能未按时按量服药，影响药效。应严格按医嘱用药，避免漏服或自行增减药量。 3. 生活习惯不良：饮食不规律、常吃辛辣刺激食物、吸烟饮酒等，都会影响治疗效果。需保持规律清淡饮食，戒烟戒酒。 4. 存在其他疾病：如自身免疫性疾病、肝胆疾病等，可能干扰胃炎的治疗。要排查并治疗相关疾病。 5. 药物耐药：幽门螺杆菌可能对所用抗生素产生耐药性。必要时进行药敏试验，更换敏感抗生素。 总之，对于血瘀型慢性胃炎伴糜烂且幽门螺杆菌阳性治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，调整治疗方案，改善生活习惯，并定期复查，以促进病情恢复。

你好，考虑幽门螺杆菌感染，建议口服阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素胶囊、丽珠得乐治疗一个月,注意清淡饮食，不要暴饮暴食，饭后适当运动,避免辛辣刺激性食物