4 岁孩子能听懂大人的话但不会说话，可能由多种因素导致，如语言环境、心理因素、听力问题、脑部发育、口腔结构等。 1.语言环境：孩子成长的语言环境复杂或缺乏交流，可能影响语言发展。家长应多与孩子交流，创造丰富的语言环境。 2.心理因素：孩子若存在紧张、焦虑等心理问题，可能影响表达。家长要关注孩子的情绪，给予关爱和支持。 3.听力问题：虽然检查正常，但某些轻微的听力障碍可能未被发现。必要时可进行更详细的听力检查。 4.脑部发育：大脑语言中枢发育迟缓也会造成语言表达困难。可通过神经影像学检查评估。 5.口腔结构：口腔肌肉发育不良或舌系带过短等，会影响发音。若有异常，需进行相应的治疗。 总之，孩子能听懂但不会说话需要综合考虑多种因素。家长应密切观察孩子的情况，如有异常，及时带孩子到正规医院进行全面检查和评估，以便采取合适的干预措施。

你好,你说的孩子这种不会说话的情况考虑孩子是癫痫引起的.建议你最好在多注意让孩子服用药物治疗癫痫是比较好的,治疗期间建议你最好在给孩子做语言方面的锻炼是比较好的.这样慢慢就会好的.

你的宝宝可能是脑发育迟缓或孤独症。建议给孩子做一些进行智力测试、语言发育评估、听力检查、孤独症筛查、脑电图检查、染色体分析等检查。尽快给孩子检查，早日查出病因对症治疗。平时还要多与孩子交流，多带他出去接触一些同龄小朋友。

鉴于该患者病情描述，可能是由于脑部语言中枢损伤导致的症状建议该患者到医院进行检查，通过颅脑核磁共振看看有无改变，以便及时治疗