6 岁孩子嘴唇发青 20 天，血常规有异常，可能是心脏疾病、贫血、呼吸系统问题、寒冷刺激、中毒等原因引起。 1. 心脏疾病：如先天性心脏病，心脏结构或功能异常，导致血液循环不畅，引起嘴唇发青。需要进行心脏超声等检查来明确。 2. 贫血：红细胞数量或血红蛋白含量不足，影响氧气输送，可能出现嘴唇发青。可进一步检查血清铁、维生素 B12 等。 3. 呼吸系统问题：像肺炎未完全恢复，影响气体交换。要复查胸部 X 光等。 4. 寒冷刺激：环境温度过低，血管收缩，也会有此表现。注意保暖即可改善。 5. 中毒：某些毒物影响血液携氧能力。需了解孩子有无接触毒物史。 孩子出现嘴唇发青且持续时间较长，应引起重视，尽快到正规医院儿科就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。

你好，从你的叙述来看这应该考虑是正常的,如有不适请检查治疗。祝你健康.

请到医院做个详细的检测，这个不好断定。

血液循环不佳所致，易患心脏病、贫血，有中风的倾向。极度寒冷时，身体末端血液循环不良，嘴唇呈现青紫色。

有可能还是气血不畅引起的，您儿子还是可以服用活血化瘀的药物缓解症状的，祝您儿子早日康复！