虹膜炎后出现瞳孔粘连，使用散瞳药效果不佳时，需要综合考虑多种因素，包括粘连程度、炎症控制情况、患者个体差异、后续治疗方案选择以及预防并发症等。 1.粘连程度：轻度粘连可能通过持续使用散瞳药改善，严重粘连则可能需要其他治疗手段。 2.炎症控制：若炎症未得到有效控制，会影响散瞳效果，需加强抗炎治疗，如使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等。 3.个体差异：不同患者对药物的反应不同，部分患者可能对常用散瞳药不敏感。 4.治疗方案：散瞳药效果不佳时，可能需要进行虹膜粘连松解术等手术治疗。 5.预防并发症：瞳孔粘连可能导致青光眼等并发症，要密切监测眼压，预防并发症的发生。 6.后续护理：患者需注意眼部卫生，避免过度用眼，遵医嘱定期复查。 总之，虹膜炎后的瞳孔粘连治疗需要综合评估和个体化处理。患者应积极配合医生治疗，以促进病情恢复，减少并发症的发生。

你好，得看你的瞳孔炎症的情况，如果虹膜炎症大，粘连比较严重，那么散开就比较难了具体能否散开需要你知道检查的结果，定期观察，如果实在不行还可以考虑角膜缘的注射药物散开，不过具体能不能散开不是估计的