性欲提起后很快射精且难以控制，可能由多种因素导致，如心理因素、龟头敏感度高、包皮过长、前列腺炎、神经系统疾病等。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能导致在性生活中过度兴奋，从而引起过早射精。应学会放松，通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。 2.龟头敏感度高：龟头长期被包皮覆盖，或局部神经分布丰富，性刺激时容易快速达到兴奋阈值。可考虑使用延时喷剂降低敏感度。 3.包皮过长：过长的包皮容易藏污纳垢，引发炎症，也可能影响性生活。必要时可行包皮环切术。 4.前列腺炎：炎症刺激可使射精中枢兴奋度降低，导致射精过快。需积极治疗前列腺炎，如服用左氧氟沙星、前列康等药物。 5.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如神经衰弱，可能影响射精控制。治疗上以调节神经功能为主，如服用谷维素等。 总之，出现性欲提起后很快射精且难以控制的情况，不必过于焦虑。建议及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、戒烟限酒等，有助于改善症状。

23岁男性患者，早泄。。。。已经你的描述，坚持不到一分钟，考虑是早泄的，可以口服金锁固精丸。。。

早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍，一般男性30%均有此情况可以通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性，通过妻子对阴茎有素的反复训练，以延缓射精紧迫感，提高射精阈值，物理疗法可以选择腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。