左肺下叶肿块伴左肺门及气管隆突下淋巴结肿大原因?
病人精神状态好,不消瘦,不发热,有时咳嗽,会咳出头发类东西,做两次气管镜检查结果均为未见癌细胞。病情描述(发病时间、主要症状等):2012年6月14日加强ct显示:骨性胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理走行自然。左肺下叶可见一肿块影,最大横截面积约为5.3*4.8cm,增强扫描可见中度不均匀强化,周围可见小斑片状高密度影。左肺门及气管隆突下可见大小不等肿大淋巴结,邻近右肺动脉及支气管受压,管腔略变窄,最大横截面积约为6.1*3.5cm,心影未见增大,未见胸膜增厚及胸腔积液。肝脏密度弥漫减低,明显低于脾脏密度。两张照片分别是5月14日的普通ct和6月14日的加强ct。想得到怎样的帮助:
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陈念东
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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左肺下叶出现肿块并伴有左肺门及气管隆突下淋巴结肿大,可能由多种原因引起,如肺部感染、肺结核、肺部良性肿瘤、肺癌、免疫系统疾病等。 1.肺部感染:细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部,可引发炎症,形成肿块样改变及淋巴结肿大。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。 2.肺结核:结核分枝杆菌感染肺部,导致肺部出现结核病灶及淋巴结反应性增大。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部良性肿瘤:如错构瘤、纤维瘤等,一般生长缓慢,症状较轻微。治疗多以手术切除为主。 4.肺癌:恶性肿瘤细胞异常增殖形成肿块,并可能导致淋巴结转移。治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,常用化疗药物有顺铂、紫杉醇等。 5.免疫系统疾病:如结节病,可累及肺部及淋巴结。治疗常使用糖皮质激素,如泼尼松。 总之,对于左肺下叶的肿块及淋巴结肿大,需要综合多种检查结果,如病理活检、肿瘤标志物检测等,以明确诊断,并制定个体化的治疗方案。
2024-12-26 00:34
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:急性支气管肺炎是指患者受凉、疲劳、病毒感染所引起的导致鼻、鼻咽或咽喉部的的一种机体免疫减弱、机体低抗能力下降导致疾病存在疾病导致全身炎症性改变的。意见建议:建议患者口服消炎(青霉素类)雾化吸入、化痰、促代谢等药物治疗。
2015-11-19 13:06
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