左臀部至腰部肌肉疼痛持续二十天，站起瞬间加剧且无表面症状，可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、盆腔炎等原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致肌肉紧张和损伤。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2. 腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经，引起腰部及臀部疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊）等。 3. 梨状肌综合征：梨状肌发生炎症、痉挛等，压迫坐骨神经。需避免久坐，可进行针灸、推拿等治疗。 4. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病或坐骨神经本身病变引起。除上述治疗方法外，严重时可能需要手术。 5. 盆腔炎：女性盆腔炎症刺激也可能导致此类疼痛。需使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑）治疗。 出现左臀部至腰部疼痛且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。

你好！你这可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致！建议合理休息锻炼以外避免久坐就躺可以，另外要睡板床，可以减少椎间盘承受的承受压力，不要睡席梦思之类的软床。可以局部热敷、理疗等物理治疗，下肢抬高。也可以适当服用营养神经类的维生素。注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.建议你到医院做个CT检查看看。