男性在性亲密时阴茎勃起不佳可能由多种因素导致，如心理因素、生理因素、生活习惯、疾病影响以及药物副作用等。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大、抑郁等不良情绪，或既往性经历中的心理创伤，都可能影响勃起功能。 2.生理因素：年龄增长导致的性功能自然衰退，激素水平失衡，尤其是睾酮水平降低，会影响勃起。 3.生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、缺乏运动等不良生活方式，可使身体机能下降，影响勃起。 4.疾病影响：患有心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病、前列腺疾病等，都可能影响阴茎的血液供应和神经传导，导致勃起障碍。 5.药物副作用：某些降压药、抗抑郁药、抗组胺药等可能对勃起功能产生不利影响。 如果出现勃起不佳的情况，不必过于焦虑，但也不应忽视。建议及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体原因，并采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于改善勃起功能。

包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。包茎和包皮过长者，提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。

你好，包皮过长的患者应该首先进行进行自我矫正，效果不明显的建议到医院进行手术切除。包皮过长的手术虽然是一个小手术，但是建议最好到专业的医院进行，把风险降到最低。