对于 22 个月、体重 24.8 斤的宝宝，依托红霉素的用量需要综合多方面因素来确定，包括宝宝的病情严重程度、身体对药物的耐受性、药物的剂型和规格、有无合并其他疾病等。 1. 病情严重程度：如果宝宝的感染症状较轻，可能用量相对较少；若感染严重，用量可能会增加。 2. 药物剂型和规格：不同剂型和规格的依托红霉素，其用量也会有所不同。常见的有颗粒剂、混悬剂等。 3. 身体耐受性：每个宝宝的身体对药物的反应不同，耐受性好的可能用量较为常规，耐受性差的可能需要调整。 4. 有无合并其他疾病：若宝宝同时患有其他疾病，如肝肾功能不全等，用量也需谨慎调整。 5. 用药原则：儿童用药需特别谨慎，必须严格遵循医生的建议，不可自行增减药量。 总之，22 个月体重 24.8 斤宝宝依托红霉素的用量不能一概而论，一定要在医生的指导下使用，以确保用药安全有效。同时，在宝宝用药期间，家长要密切观察其有无不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

依托红霉素属大环内酯类抗生素，，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。儿童每日按体重20～30mg/kg建议依托红霉素对胃肠道有刺激，宜在饭后服用。