根管治疗上填充药后并非绝对不能再打开，但通常不建议随意打开。牙疼严重可能由多种原因引起，如填充材料刺激、炎症未消、牙根纵裂等。 1. 填充材料刺激：填充药物可能对牙髓或根尖周组织产生一定刺激，导致疼痛。这种情况可能会逐渐缓解。 2. 炎症未消：根管内的感染未完全清除，残留的细菌引发炎症，导致疼痛。需要进一步抗炎治疗。 3. 牙根纵裂：牙根出现纵向裂纹，刺激周围组织引起疼痛。可能需要拔牙。 4. 治疗不彻底：根管预备或消毒不充分，残留感染源，引发疼痛。需重新治疗。 5. 术后反应：治疗后短期内的正常术后反应，疼痛会逐渐减轻。可先观察，若持续加重则需就医。 总之，根管治疗后牙疼严重应及时就医，医生会根据具体情况进行检查和诊断，采取相应的治疗措施。同时，在根管治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意口腔卫生。

这个一般是这样的填充好后就封闭了不打开的，只有拔牙时才会打开重新做牙。医生询问：

这个一般治疗补上后就不能打开了，这个除非是拔牙后才会再次打开，医生询问：