结核菌素纯蛋白衍化物(TB—PPD)试验结果
主要症状:结核菌素纯蛋白衍化物(TB—PPD)试验结果:前天打的实验针中午看皮肤表面正常,可晚上怎么起了皮丘,直径12mm-14mm接近15mm,请问是否正常,,这种皮丘说明什么情况,再者,为什么今天外环又出现一圈浅红色,明天就是72小时了,医生就会去看结果,如果还是这样一直不退说明什么问题?不会是感染了结核病了吧?可是什么症状也没有啊?请尽快帮帮忙看一下,我会一直在线等,谢谢了!发病时间:化验检查结果:
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回答1
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王庆松 医师
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全科
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你好,你这个是阳性情况.但是不是代表一定患病,如果以前有打过相应疫苗,现在有结核菌的侵犯时也会出现阳性结果.也有可能是患病.建议去医生找医生咨询.结核菌素是由结核分支杆菌培养物经过加热灭活和过滤浓缩制得的一种物质.利用结核菌素在人体皮肤上进行试验,可以判断受试者是否感染过结核杆菌.到目前为止,结核菌素试验是发现潜伏结核感染的重要方法.试验所用的结核菌素抗原制品有两种,即旧结核菌素(OT)和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD).由于结核菌素纯蛋白衍生物不含任何非特异性物质,因此用PPD作皮肤试验较OT试验结果更稳定,反应更准确,还不易产生非特异性反应.作结核菌素皮肤试验时,通常取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中,下1/3交界处皮肤作皮内注射,使之形成6~10毫米大小的皮丘.注射后48~72小时,根据前臂注射部位皮肤的硬结直径判定机体的反应程度:皮肤无反应者属于阴性结果,硬结直径小于5毫米者为可疑,硬结直径在5~9毫米者为弱阳性,硬结直径在10~19毫米者为中度阳性反应,硬结直径大于20毫米者为强阳性反应.如果除硬结外,皮肤表面还出现水疱,坏死或淋巴管炎者,为极强阳性反应.结果分析:1.结核菌素试验阳性,表示受试者曾经受到过结核菌感染或已经接种过卡介苗,但不能判定其是否患有结核病.2.结核菌素试验强阳性,表示体内有活动性结核病.3.对于3岁以下,特别是1岁以下尚未接种过卡介苗的小儿,如果结核菌素试验呈阳性反应,则表示体内有新的结核病灶.年龄越小,患活动性结核的可能性越大.4.如果2年之内结核菌素皮试结果由阴性转为阳性,或反应强度从原来的硬结直径小于10毫米增至大于10毫米,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.5.结核菌素试验阴性,表示受试者未受到过结核菌感染,也未接种过卡介苗,或接种未成功.应该注意的是,有下列情况存在时,结核菌素试验也可能呈现阴性反应:①初次感染结核杆菌8周内,由于机体的变态反应尚未建立,结核菌素试验可出现阴性结果.②当机体免疫功能低下或受抑制时,如严重营养不良,重症结核,肿瘤,HIV感染,麻疹,百日咳,猩红热,重度脱水,重度水肿等,可呈假阴性反应.③使用糖皮质激素,免疫抑制剂者,结核菌素反应也可暂时消失.④某些老年人的结核菌素试验结果经常为阴性.
2015-11-19 06:51
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回答2
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张建国 医师
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中医科
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PPD实验基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌.常用的是芒图氏法即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度,取0.1毫升注射于前臂掌侧皮内,48-72小时后检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准.若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应.若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应.若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应.阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应.强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病.阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应.
2015-11-19 08:11
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回答3
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赵蕾 医师
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内科
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产生的包块大于2厘米为强阳性!也就是说得了结核病!包快不能弄湿水,抓挠!结核病早期临床表现不太明显!你可以参考下面的资料了解一下:结核病分为五类1,原发性肺结核(代号--Ⅰ),包括原发综合症及胸内淋巴结核;2,行播散型肺结核(代号--Ⅱ),包括急性粟粒性,亚急性及慢性血行播散型肺结核;3,继发型肺结核(代号--Ⅲ),是肺结核病中的一个主要类型,病变可以含有增殖,浸润,干酪以及空洞等不同的病理改变;4,结核性胸膜炎(代号--Ⅳ),包括结核性干性胸膜炎,渗出性胸膜炎和结核性脓胸;5,其他肺外结核(代号--Ⅴ),按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等.常见症状肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间,这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊.3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的.
2015-11-19 12:06
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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1.您才打了不到二十四小时,虽然有皮丘,但是还是不能说明任何问题.2.因为PPD试验时通常用0.1mlTB-PPD稀释液(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结的直径(mm),如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱,坏死,淋巴管炎均为强阳性.3.但是您的"皮丘"还是有点偏大了.所以待PPD结果出来后,如不能完全确定是肺结核,只是有可能是肺结核,那就需要进一步检查明确,如痰涂片,痰培养,血沉,增强CT.因为治疗肺结核的药副作用大,服用时间又长,所以要尽量做检查明确是否是肺结核.对于肺结核,医学上是:只要怀疑是肺结核,尽管总是找不到实验室检查证明是肺结核的证据,也会用药观察反应,如果效果好,就说明是肺结核就继续用药,如果没什么作用又是在找不到是肺结核的证据就停药.以上是对“结核菌素纯蛋白衍化物(TB—PPD)试验结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-19 12:16
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好!从你的描述中我知道了你的情况,TB—PPD试验是结核菌素试验中的一种,在国际上一般是选用纯蛋白衍化物,在注射后的48到72小时候会有硬结.它的测验结果就是在48到72小时候后测量皮肤硬结的直径,而不是红晕的直径,直径小于或等于4MM则为阴性,5到9MM是弱阳性,10到19为阳性,大于或者等于20或者局部有水泡是强阳性.你的硬结直径有15MM是强阳性的表现,提示是活动性的结核病.启示在你试验的时候护士应该是给你讲了的,这是你试验的正常的反应,所以你不用担心,明天到医院做一下复查,再根据医生的诊断进行治疗.
2015-11-19 13:51
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