上身瘦下身粗且膝盖突出的情况较为常见，其原因可能有遗传因素、生活习惯、激素水平、运动方式、身体结构等。 1. 遗传因素：遗传确实可能对身体形态产生影响，但并非绝对。家族中存在相似情况，不代表一定会完全遗传。 2. 生活习惯：长期久坐、久站，缺乏运动，可能导致下肢血液循环不畅，脂肪堆积。 3. 激素水平：体内激素失衡，如雌激素、雄激素等，可能影响脂肪分布。 4. 运动方式：运动不均衡，如只进行上肢锻炼，忽视下肢，也会影响身体各部位的肌肉和脂肪比例。 5. 身体结构：骨盆形态、下肢骨骼结构等先天因素，也会影响腿部外观。 总之，上身瘦下身粗且膝盖突出的情况受多种因素综合影响。如果对自身形态不满意，可以通过改善生活习惯、均衡运动等方式进行调整，但要注意循序渐进，避免过度运动造成损伤。如有需要，可咨询专业医生获取更个性化的建议。

长时间站立工作，近期发现膝关节较突起，而摄片检查无异常，如果是骨质，关节异常，x光都可以看出当然如果是突起物疼痛，也可以不用理会，因为你都摄片检查都无异常，建议你还是需要结合临床考虑，必要时还是需要通过骨科医生诊察后才做后期处理。