85 岁老人出现幻觉可能由多种原因引起，如脑部病变、精神障碍、睡眠障碍、药物副作用、营养不良等。 1.脑部病变：脑溢血可能导致脑部组织损伤，影响神经功能，进而产生幻觉。需要通过头颅 CT、MRI 等检查明确损伤部位和程度。治疗上可能包括改善脑循环、营养神经等。 2.精神障碍：老年人可能因心理因素或生理变化出现精神障碍，如老年痴呆、精神分裂症等。需要进行专业的精神评估，可能使用抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平等治疗。 3.睡眠障碍：睡眠质量差、多梦易醒等可能导致幻觉。调整睡眠环境，养成良好睡眠习惯，必要时使用助眠药物如艾司唑仑、佐匹克隆等。 4.药物副作用：某些药物可能影响神经系统，引发幻觉。需排查正在使用的药物，必要时调整用药。 5.营养不良：缺乏某些维生素和矿物质，如维生素 B12、叶酸等，也可能影响神经系统功能。补充相应营养素可能有助于改善症状。 总之，老人出现幻觉需要引起重视，及时就医，进行全面检查和评估，明确原因后采取针对性治疗措施。同时，家人要给予关心和照顾，创造安全舒适的生活环境。

脑病有头痛，头晕，意识障碍的表现，可做脑CT或者核磁共振的检查一般采取微创治疗，手术治疗是最快和最能根治的。