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男性不孕不育的检查项目有哪些

不孕不育

男性不孕不育的检查项目有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张曦倩 副主任医师

    广东省妇幼保健院

    三级甲等

    生殖健康与不孕症科

    男性不孕不育检查项目包括全身检查、生殖器官检查、实验室检查、内分泌检查和精液检查等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
    1.全身检查:了解整体健康状况,包括心肺功能、肝肾功能等。
    2.生殖器官检查:查看睾丸、附睾、精索等有无异常。
    3.实验室检查:如血常规、尿常规、肝肾功能等,排查潜在疾病。
    4.内分泌检查:测定激素水平,如睾酮、促性腺激素等。
    5.精液检查:分析精液量、精子浓度、活力、形态等。
    男性不孕不育检查项目多样,通过综合检查能明确病因,以便制定合适的治疗方案。

    2018-08-18 10:58
  • 回答2

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    荣琪 副主任医师

    九江泌尿科医院

    计划生育

    问题回答:一、体格检查:男性生殖系统(睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等)的检查,第二性征检查(胡须、喉结、乳房、阴毛等)。 二、精液检查,要求患者在精液检查之前3~5天不射精,一般采用手淫法取精,主要包括下列检查: 1、精液常规分析:主要包括精液量、精子密度、精子活动力(前向运动或a+b级精子的百分比)和精子形态染色分析。适用于每位就诊的不育患者。 2、精浆生化分析:主要包括中性α-糖苷酶和果糖,分别反映附睾和精囊的功能及其通畅情况,适用于怀疑有输精管道梗阻的无精子症患者。 3、精液感染性指标分析:主要包括精液白细胞过氧化物酶染色和精浆弹性蛋白酶,适用于怀疑有生殖腺体感染的患者。 4、抗精子抗体(AsAb)检测:主要是检查精液中的抗精子抗体,男性血清中的抗精子抗体的意义不大;主要检查方法是精液混合抗球蛋白试验(MAR试验)。适用于精子活力差、精子凝集较多或者不明原因的不育患者。 5、精子顶体反应分析:包括精子顶体完整率和精子顶体酶活性分析,在一定程度上反映了精子使卵细胞受精的能力。适用于不明原因的不育患者、准备做人工授精或试管婴儿的不育患者。 6、精子核DNA碎片分析:适用于女方有不明原因流产和胚胎停育的不育患者。 三、血清性激素检测:主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,适用于无精子、严重少精子和性功能障碍的患者。 四、 B超检查:1、阴囊及内容物的B超,适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者;2、经直肠B超,检查前列腺、精囊腺和射精管,适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。 五、外周血染色体核型分析和Y染色体微缺失检测等遗传学检查:外周血染色体核型分析适用于无精子、重度少精子、原发性睾丸发育不良及女方不明原因流产和胚胎停育的患者;Y染色体微缺失检测适用于无精子、严重少弱畸形精子症的患者。 六、精囊及输精管造影:有创伤和风险,适用于怀疑有射精管或输精管梗阻并准备手术治疗的不育患者。 七、睾丸活检:主要手术方法包括尖钳穿刺、活检枪穿刺和切开活检等,目的是了解睾丸生精功能。主要用于无精子症的患者,特别是准备做试管婴儿或者输精管道复通手术的患者。

    2017-04-03 16:15
  • 回答7

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,不孕不育男性建议检查的项目有:1.精液分析是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6ml/次,液化时间20×106/ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形2.尿液和前列腺液检查尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。

    2015-11-20 03:04
  • 回答6

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    不孕不育男性的检查项目:1、精液分析;2、体外异种授精实验;3、前列腺液检查;4、内分泌检查;5、多普勒超声检查;6、X线检查;7、免疫学检查;8、睾丸活检;9、染色体核型分析。

    2015-11-20 03:02
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者朋友你好,男性不育最好检查:生殖内分泌激素测定包括testosterone、睾酮T、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。4.抗精子抗体检查免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合,以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验,把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养,抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性,在结果阳性的病例,75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心,因为有些患者含有抗体,但并不影响其生育能力。

    2015-11-19 12:40
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    男性不育的病因有精索静脉曲张、睾丸异常、前列腺炎、精囊炎、输精管堵塞、内分泌、免疫、染色体异常、生殖器官感染等;不同的病因其治疗方式都不一样。男性不育主要检查项目包括:前列腺液检查,尿液检查,精液检查与分析,精浆生化检查,免疫学检查,尿液检查,染色体检查等。建议到专科生殖医院检查,积极治疗。

    2015-11-19 10:54
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,根据您的描述,引起男性不育的原因有很多。男性不育的原因有:染色体异常、内分泌疾病下丘脑功能障碍、生殖道感染、男性性功能障碍、精子结构异常和精浆异常等。

    2015-11-19 06:02
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