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社保金卡申请特殊门诊,类风湿性关节炎与强直性脊柱炎能否算一类?强直性脊柱炎症状有哪些?

强直性脊柱炎

我是社保金卡,想申请特殊门诊,报销一部分费用.但社会基本医疗保险特定门诊病种里面只写着类风湿性关节炎,没有强直性脊柱炎.能不能算一类呢?强直性脊柱关节炎症状?

  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    社保金卡申请特殊门诊时,类风湿性关节炎与强直性脊柱炎通常不能简单归为一类。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要症状包括下腰背疼痛、僵硬、关节活动受限等。其病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 症状表现:早期主要为下腰背或臀部疼痛、僵直,可伴有外周关节炎,如髋关节、膝关节等。随着病情进展,脊柱关节活动受限,甚至出现脊柱强直、畸形。 2. 发病原因:遗传因素在发病中起重要作用,HLA-B27 基因阳性者患病风险增加。此外,感染、环境、免疫等因素也可能参与。 3. 诊断方法:通过症状、体征、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白等)、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振等)综合判断。 4. 治疗药物:常见药物有非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)等。使用药物需遵医嘱。 5. 物理治疗:包括热疗、水疗、针灸等,有助于缓解疼痛、改善关节功能。 6. 手术治疗:病情严重,脊柱或关节畸形明显影响生活时,可能需要手术矫正。 强直性脊柱炎是一种需要长期管理的疾病,患者应早诊断、早治疗,遵循医生建议,积极控制病情,提高生活质量。

    2024-12-25 19:51
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    严格来说,强直性脊柱炎被误诊成为类风湿的病人特别多,强直性脊柱炎根本不是风湿或类风湿疾病,这两种病从发病年龄,发病部位,病变机理都是不一样的,但是强制性脊柱炎一直以来归属为风湿性疾病中,早在中西医学中都有记载,枪指向脊柱炎的疾病症状,从病因认识到病机认识都认为本病是风湿或类风湿性疾病.由于基因科学的发展,逐渐认识枪指向脊柱炎不是风湿或类风湿疾病.枪指向脊柱炎与风湿或类风湿性疾病混为一谈是由来已久的事,中国医学与西方医学都是如此.在我国公元前475~221年的战国时期成书的《内径》,根据枪指向脊柱炎的临床症状,病变特点,病情变化的全过程,把枪指向脊柱炎归属于痹症范畴,在骨痹,肾痹,历节病(关节肿胀)的篇节中都有都有较为详细的描述.《内径》说:“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”,“骨痹不已,复感于邪,内含于肾.”描述了强直性脊柱炎的症状特点.尻以代踵,意思是用臀部的摇动来移动双足进行走路,双足不能迈步行走;脊以代头,枪指向脊柱炎可以造成脊柱严重弯曲,驼背的样子,从远处看把驼峰都误认为头颅,形象地描述了强直性脊柱炎的髋关节,脊柱畸形改变形态,说明枪指向脊柱炎造成脊柱弯曲行走困难,关节不能屈伸站立坐起困难.《素问·痹论编》论及“久而不去者,内舌于其合也……骨之合肾也,筋之合肝也.”说明重度的强直性脊柱炎往往累积脏腑组织,造成心,肺,肾功能衰弱.强直性脊柱炎侵犯全身的软骨,韧带,造成筋脉挛急萎废而不能用,关节因炎症而肿痛变形,脊僵直不能屈伸等证侯副歌肝肾阴虚的痹症.《内经》“督脉为病,脊强反折.”早已认识到强直性脊柱炎与督脉之间的关系,强直性脊柱炎破坏全身之阳气的运行,阳气不通,寒气偏盛,寒气主痛,发生关节疼痛,经脉聚急.《内经》中说;“阴气者,开阖不得,寒气从之,就生大偻.”偻指身体俯曲,不能直立,即脊柱弯曲.

    2015-11-19 20:33
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    此病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算,全国12亿人口中,患此病者大约在360~400万,大约可使15~100万人有不同程度的残疾,有15~20万人可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理.此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在1年以内确诊者只占5%,有的1年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大.此病目前尚无特效疗法,属于国内外的难治病症,据我院观察,少数早期患者可以治愈,对于晚期患者,除部分可以通过手术治疗,尚可恢复1定程度的功能,大部分保守治疗已无能为力.由于以上情况,强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的,应该引起全社会的高度关注,做好有关防治此病的宣传,普及此病早期症状和早期诊断的知识,基屈卫生工作者要提高对此病的认识,以做到早期诊断,早期治疗,最大限度的降低此病的致残率.所以用中药治疗.

    2015-11-19 20:09
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    在生活中造成强直性脊柱炎的原因是有很多的,大多都与遗传、感染、免疫环境因素等有关。具体强直性脊柱炎都有哪些表现,我们还是要来看看专家的详细介绍!强直性脊柱炎有哪些表现大部分病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背、变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。

    2015-11-19 12:17
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好:两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同。强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别:1:类风湿关节炎女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;2:类风湿关节炎在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为20-30岁;3:强直性脊柱炎病人大多为B27型,类风湿关节炎无此现象;4:类风湿关节炎以四肢小关节为主,上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节;5:骶髂关节炎在类风湿关节炎中十分罕见,而在强直性脊柱炎中高达100%;6:类风湿关节炎的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7:类风湿因子在类风湿关节中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性;8:类风湿关节炎的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见,很少有钙化、骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。

    2015-11-19 09:54
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