左手手腕立不起来，中指、食指、大拇指有麻的感觉且无力，可能是腕管综合征、颈椎病、肘管综合征、周围神经炎、脑部疾病等原因导致。 1. 腕管综合征：腕部正中神经受压，常见于长期过度使用手腕的人群。症状包括手指麻木、无力，夜间可能加重。治疗上可采取休息、佩戴支具、局部注射药物（如醋酸泼尼松龙）等，严重时需手术松解。 2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起上肢的症状。通过颈椎影像学检查可明确。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）、牵引等，保守治疗无效时可能需要手术。 3. 肘管综合征：肘部尺神经受压，表现为小指和无名指麻木无力。早期可保守治疗，如休息、避免肘部受压。症状严重时需手术解除神经受压。 4. 周围神经炎：多种原因可导致，如糖尿病、感染等。治疗主要是针对病因，同时使用营养神经的药物（如腺苷钴胺、依帕司他）。 5. 脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，影响神经功能。需要通过头颅 CT 或磁共振等检查明确，治疗方法包括改善脑循环、营养神经、康复训练等。 出现这种症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保护手腕、颈部等部位，避免长时间保持不良姿势。

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