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肝腹水严重吗?能治好吗?

肝腹水

肝腹水严重吗?能治好吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴成成 主治医师

    江西中医药大学附属医院

    三级甲等

    肛肠外科

    患者好,肝腹水是严重的,可以说是治不好的,出现这样的病症是说明肝脏的功能已经全失了,对于新陈代谢是一点作用也没有了,其有效的治疗就是得需要换肝治疗,但是其天价的费用,也不是一般的家庭所能承受的,所以这样的病症只能是对症治疗,不好治啊。很高兴为你解答,希望对你有所帮助。希望对您有帮助,祝您健康。

    2019-01-23 15:13
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    肝腹水严重吗?能治好吗?由于引起腹水的主要发病机制就是因缺乏蛋白质而导致的低蛋白血症。所在,患者在日常饮食中应遵循三高一低的原则,即要补充高蛋白质、高维生素、高碳水化合物和低脂肪。因为,蛋白质、维生素和碳水化合物的增多会减少肝细胞的消耗,促进肝细胞的恢复和再生,而脂肪则应适量进行补充,如果体内脂肪太多,则会加大肝脏的负担,对肝脏造成损害,而且,脂肪过多易导致患者出现脂肪肝,令病情加重,而且,患者应在包含中限制水、盐和钠的摄入量,以免加重对肝脏的损害。肝腹水能治疗好吗?肝腹水患者因体内滞留大量的腹水,所以应在治疗中结合使用利尿剂。选择利尿剂最简便的方法是根据入院时24小时尿钠,大于25mEq者仅用低钠饮食;5--25mEq者仅用螺内酯;小于5mEq者用螺内酯加呋塞米。由于腹膜24小时内吸收腹水的最大量为700~930ml,但腹水的形成量可数倍于此数。重度腹水患者的有效血容量和肾血流量均降低。当24小时内利尿量超过腹膜最大吸收量时,超过部分来自其他细胞外液,因而可使有效血容量进一步降低而发展为功能性肾功能衰竭。无全身性水肿的腹水患者,连续用利尿药使1周内体重降低不应超过2kg。肝腹水能治疗好吗?引起腹水治疗困难的重要原因之一就是血液分布异常,有效循环量减少和肾灌注不足。要解决这一问题,需要采取以下三种方法:1.自身腹水的直接静脉再输入,每次静脉再输入的腹水量视术前24小时尿量加500ml,此法腹水消退较慢,在腹水再输入的同时加用利尿药呋塞米40~80mg静注,可使肾小球滤过率增加,肾血流量增加,尿量和尿钠均有显著增加。此法可以有效地减少体内蛋白质的流失,但因手术次数过多,容易引发感染。2.静脉输入清蛋白10g或血浆200--400ml,以此提高胶体渗透压,增加有效血浆容量,改善肾血流量与肾小球滤过率,加用呋塞米40--60mg或甘露醇(20%)250ml以21ml/min速度静滴。甘露醇为高渗利尿剂,从肾小球滤过,不回收,可提高近侧肾小管腔内渗透压,使肾回吸收减少,因此有协同作用。3.采用腹水浓缩静脉回输术,这是目前治疗难治性腹水比较有效的方法,一般于2--3小时内放出腹水5000--10000ml,经超滤或透析浓缩至500~1000ml,其中含相当量的蛋白质,再经静脉回输给病人。有严重心肺功能不全,近期上消化道出血,严重凝血障碍,感染性腹水或癌性腹水的患者不宜作此治疗。总的来说,治疗肝硬化腹水的基础治疗措施是卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退,它一方面可降低肝代谢负荷,增加肝血流量,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。在饮食方面,肝腹水患者也需特别注意。

    2015-11-19 08:43
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    能的,建议用中药治疗吧,我姥爷之前也是肝腹水,西医只会打白蛋白,吃利尿药,要么就是抽水,最后的结果就是耽误病情还花了很多钱。我们那会在大医院没少花钱,却不见好转,等到控制不住了最后给下个病危通知书,气愤啊,最后回到家却是吃中药好了的,支持中医,不愧是中国传统医学,支持中医!!!相信我,加油,病人一定会好的,建议你们也用中药吧~祝你家人早日康复!施予善根,佛祖保佑众生!

    2015-11-19 12:26
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好:肝腹水的治疗方法主要有以下内容:1.原发性肝腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性肝腹水的治疗则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。2.肝腹水的治疗中基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。饮食治疗丰富的营养、足够的热卡对肝腹水的治疗恢复是必要的。3.治疗性腹腔穿刺是常有的一种肝腹水的治疗方法,只要能在腹穿的同时经静脉输入低盐白蛋白(约40g)以防止血容量减少,每天放腹水4~6L是安全的,甚至单独放腹水也很安全.治疗性腹腔穿刺可缩短病人住院日,并很少会引起电解质紊乱和肾衰,但是病人仍需利尿剂治疗并且比那些经常规治疗的病人腹水再发更迅速.且容易引起感染等。4.腹水自身回输技术(如LeVeen腹腔静脉分流)也是一种肝腹水的治疗方法,经颈静脉肝内门体分流术能通过降低门脉压力成功地治疗顽固性腹水,但它是一种有创性方法并且操作复杂,一般医院并不常有。当然,中医方面肝腹水的治疗方法也不止一种。中医内外兼治肝硬化腹水,此法是采用外敷和内治相结合的原则来治疗肝腹水的。针对不同的病症用中药治疗此法是以中西医结合的观点,采用中医中药辨证的法则。

    2015-11-19 18:46
  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,得了肝腹水最要紧的就是治疗的心态,如果患者抱着消极的态度治疗肝腹水,那么很容易影响我们的肝脏,我们都知道肝脏对于我们的心情气色都起着至关重要的作用。只要患者树立信心,找到专业医院,正确的治疗方法,科学的治疗系统,肝腹水也是可以治好的!患者在治疗的时候一定要注意到正规的肝病医院诊断治疗,不然病情很有可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全。患者平时所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。

    2015-11-19 22:36
  • 回答6

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,可能是比较严重的,基本是可以及时休息,继续对症治疗,腹水及时利尿等治疗试试,也是很重要的。

    2015-11-20 02:25
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