肺结核咯血如何进行鉴别诊断?
窒息咯血鉴别的问题。今年年初我就开始有点咳嗽,经过一段时间治疗,在4月5月(前天24日止)都没出现问题。不过今天我突然咳嗽咯血了,经检查得了肺结核病。请问专家咯血鉴别有什么办法啊?
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王庆松 医师
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肺结核咯血的鉴别诊断需要综合考虑多方面因素,包括病史、症状、体征、影像学检查、实验室检查等。常见的需要鉴别的疾病有支气管扩张、肺炎、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狭窄等。 1. 支气管扩张:常有反复咳嗽、咳大量脓痰病史,胸部高分辨率 CT 可见支气管呈柱状或囊状扩张。治疗以抗感染、祛痰为主,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、氨溴索等。 2. 肺炎:多有发热、咳嗽、咳痰等症状,胸部 X 线或 CT 可见肺部炎症浸润影。治疗主要是抗感染,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 肺癌:常有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等表现,胸部 CT 可发现占位性病变。治疗方法包括手术、放疗、化疗等,药物如吉西他滨、顺铂等。 4. 肺栓塞:多有下肢深静脉血栓形成病史,表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血。诊断依靠肺动脉造影,治疗包括抗凝、溶栓,如华法林、尿激酶等。 5. 二尖瓣狭窄:常有呼吸困难、心悸等症状,心脏超声可明确诊断。治疗可能需要手术换瓣。 总之,对于咯血的鉴别诊断,需要综合各种检查结果和临床表现,明确病因后采取针对性的治疗措施。建议患者到正规医院就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗。
2024-12-26 03:24
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
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相关咯血鉴别的问题,我来解答。肺结核如果是诊断明确了,治疗就很简单了,但是疗程是很长的,最短是半年的时间,但是正规的治疗以后都是可以治愈的。治疗的药物主要是抗结核的几种药,现在一般的市级的结核防治所都有免费的抗结核药的,费用很低,主要是你自己要加强营养,才会好的快。以上是对咯血鉴别问题的解答。
2015-11-19 20:30
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郭立军 医师
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内科
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关于咯血鉴别这个问题需要了解,对于咯血鉴别这个问题为你解答如下:呕血和咯血的鉴别,呕血和咯血的鉴别有很多。咯血,是呼吸系统的出血,咯血一般会伴随痰一起咯出,就是痰中带血。呕血是消化系统的出血,出血量较大时才会有呕血,消化系统出血较少时会出现黑便。
2015-11-19 14:42
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