五个多月宝宝先心病，房间隔缺损肺动脉瓣狭窄能否自愈
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我家宝宝五个多月了心脏彩超检查，房间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，能自愈吗？右室右房内径增大，肺动脉内径增宽，在四腔切面及大动脉短轴可见房间隔中部回升中断6.5mm*3.9mm，肺动脉瓣增厚，肺动脉瓣呈三叶式，收缩期肺动脉瓣开放时略呈穹窿样改变，肺肺动脉窄后扩张，其余未见异常。CW:肺动脉瓣最大跨瓣压差35mmhg，平均压差29mmhg测得三尖瓣最大反流压差14mmhg，平均压差11mmhg彩色多普勒:收缩期可见其自肺动脉瓣口，沿主肺动脉外侧壁的射流束；其射流束在肺动脉内呈旋涡状，房水平左往右红色为主分流；三尖瓣反流I度。超声提示:先心、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄。到现在还没有发现有症状曾经治疗情况和效果：没有治疗想得到怎样的帮助：请问严重吗，可以自愈吗？
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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宝宝五个多月被查出先心病，房间隔缺损且肺动脉瓣狭窄，自愈可能性受多种因素影响，包括缺损大小、肺动脉瓣狭窄程度、宝宝整体发育状况、后续病情变化及家庭护理等。 1. 缺损大小：房间隔中部回声中断 6.5mm*3.9mm 不算小，自愈有一定难度，但不是完全没可能。 2. 肺动脉瓣狭窄程度：收缩期肺动脉瓣最大跨瓣压差 35mmHg，平均压差 29mmHg，这增加了自愈的不确定性。 3. 宝宝整体发育状况：若宝宝生长发育良好，营养充足，身体抵抗力强，对病情恢复有利。 4. 后续病情变化：需定期复查心脏彩超，观察缺损和狭窄有无改善或加重。 5. 家庭护理：精心护理，避免宝宝感染，保证充足睡眠和良好情绪，也有助于病情。 总体而言，宝宝的自愈情况难以确切判断，需密切观察和随访。家长要重视定期复查，以便及时发现问题，采取合适的治疗措施。
2024-12-25 21:22
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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目前诊段先天性心脏病（房间隔缺损。肺动脉狭窄）建议半年后复查心脏彩超。可能需要手术治疗哦。但也有可能治愈。
2015-11-20 03:12
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好，恕直言，先心、房间隔缺损6.5mm*3.9mm、肺动脉瓣狭窄在一周岁内自愈的可能性较小。建议一周岁后采用介入手术封堵房间隔缺损和扩张肺动脉瓣狭窄。建议到北京阜外医院小儿心脏外科中心治疗。
2015-11-19 22:44
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是常见的先天性心脏病之一，是左、右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%，占先天性心脏病的6%～10%，其中男女比例约为1：2～3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型，约占全部的80%～90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部，下缘缺乏心房间隔组织，由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺，导致二尖瓣关闭不全，少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中，原始房间隔吸收过多，或继发性房间隔发育障碍，导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»
