小孩晚上发烧 38.5 度，家中无药时，可先采取物理降温，同时密切观察孩子状态，注意补充水分，查找发烧原因，必要时及时就医。物理降温方法包括温水擦浴、冷敷额头、松解衣物等。 1. 物理降温：用 32 - 34 度的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次 10 - 15 分钟；也可用冷毛巾或冰袋敷在孩子额头，每 3 - 5 分钟更换一次。 2. 补充水分：让孩子适量多喝温水，防止脱水。 3. 松解衣物：不要给孩子穿盖过多，以利于散热。 4. 查找原因：观察孩子有无咳嗽、流涕、腹泻等症状，以便初步判断病因。 5. 密切观察：注意孩子的精神状态、呼吸频率、面色等，若出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等异常，应立即就医。 孩子发烧时家长不要过于惊慌，采取正确的处理方法，一般能有效缓解症状。但如果孩子体温持续升高或出现严重不适，一定要及时送往正规医院诊治。

小孩发烧是常见的症状、若家里没药，可用酒精擦浴孩子身体，帮助降温，另外用纸沾酒打湿放在腋窝及额头上也可以帮助降温，实在没有，也可冷水或冰水沾湿毛巾放在额头上

小儿发烧，体温上升的比较快，病情变化也较复杂，再加上小儿表达能力有限，有可能会耽误病情。建议抱小孩子到医院儿科急诊就诊，如果体温持续上升39、40以上，可以取冰箱冰块用塑料袋包裹，放置额头、腋下、大腿根，物理降温。