长期头疼且近几年出现脸部麻木、嗜睡、嘴巴歪斜、说话不清，可能是脑血管疾病、神经病变、脑部肿瘤、颈椎病、面神经炎等原因引起。 1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，多因脑血管堵塞或破裂，影响脑部供血和神经功能。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确，治疗常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善脑循环（如尼莫地平）、营养神经（如甲钴胺）等。 2.神经病变：如面神经麻痹，病毒感染、免疫异常等可导致。需进行神经电生理检查，治疗有抗病毒（如阿昔洛韦）、糖皮质激素（如泼尼松）、针灸等。 3.脑部肿瘤：肿瘤压迫神经组织，引起上述症状。借助头颅增强 CT 或 MRI 诊断，治疗方法有手术切除、放疗、化疗等。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经血管，可引发。通过颈椎 X 线、CT 等检查，治疗包括牵引、按摩、药物（如颈复康颗粒）等。 5.面神经炎：寒冷刺激、感染等因素所致。可查面神经电图，治疗包含营养神经、理疗、中医中药等。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院神经内科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您好，根据您的描述，不能排除面神经麻痹可能，同时考虑还可能存在血液循环不畅表现。建议您进行脑部的检查，并进行治疗，建议中式疗法，用牵正散加活血化瘀药物调理，同时建议采用针灸方法治疗

您好，这位朋友，根据您的描述，不排除面神经麻痹可能，同时考虑还存在血液循环不畅表现。建议您看看中医，可以用牵正散加活血化瘀药物调理，同时建议采用针灸方法治疗。