48 岁双腿无力且睡不着觉可能由多种原因引起，如营养不良、腰椎疾病、下肢血管病变、神经系统问题、内分泌失调等。 1. 营养不良：长期饮食不均衡，缺乏维生素 D、钙、钾等营养素，会影响肌肉和神经功能，导致双腿无力和睡眠障碍。可通过补充营养改善，如服用碳酸钙 D3 片、氯化钾缓释片等。 2. 腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可能压迫神经，引起双腿无力和不适感，影响睡眠。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片），严重时可能需要手术。 3. 下肢血管病变：下肢动脉硬化、静脉曲张等，导致血液循环不畅，引起双腿无力。可通过改善生活方式、服用阿司匹林肠溶片等药物治疗。 4. 神经系统问题：如神经炎、帕金森病等，会影响肌肉控制和睡眠。治疗需针对具体疾病，使用营养神经的药物（如维生素 B1 片、腺苷钴胺片）等。 5. 内分泌失调：甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病，可能导致代谢紊乱，出现双腿无力和睡眠不佳。需要调节内分泌，如服用左甲状腺素钠片、二甲双胍缓释片等。 双腿无力睡不着觉可能是多种因素共同作用的结果。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。

你好，你的情况考虑为肾虚，可以服用六味地黄丸进行治疗效果较好，同时禁烟酒刺激及熬夜，加强锻练有利于增强身体抵抗力。不吃辛辣刺激性的食物很重要。