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右侧包裹性液气胸等病变意味着什么及如何治

脓胸

做肺增强ct:检查所见右侧胸腔见包裹性混杂低密度影,内见多发气液平,内壁光整,增强后壁有强化,邻近右下肺膨胀不全。右肺中叶见斑片状密度增高影,边界不清,右肺门淋巴结肿大。心影形态密度未见明显异常改变。诊断:右侧包裹性液气胸,脓胸可能大,伴右肺门淋巴结肿大。右肺中下叶感染性病变。这说明什么?该怎么治疗

  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    右侧包裹性液气胸、脓胸可能大,伴右肺门淋巴结肿大及右肺中下叶感染性病变,表明肺部存在严重感染和胸腔异常。可能由细菌感染、肺部基础疾病、创伤、免疫功能低下等引起。治疗需综合考虑,包括抗感染、引流脓液、改善呼吸功能等。 1. 病因:常见的是细菌感染,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。肺部疾病如肺结核、肺炎等也可能导致。创伤使外界细菌进入胸腔也可引发。此外,免疫功能低下时易受病原体侵袭。 2. 症状:患者可能出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等症状。严重时可出现休克。 3. 检查:除了 CT 检查,还可能需要进行血常规、病原学检查、胸腔穿刺抽液检查等,以明确病原体和病情严重程度。 4. 治疗药物:通常会使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应。 5. 治疗方法:少量液气胸可保守治疗,卧床休息、吸氧等。大量液气胸需进行胸腔闭式引流,排出脓液和气体。如果脓胸严重,可能需要手术治疗。 总之,对于这种情况,应及时就医,遵循医生建议进行规范治疗,同时注意休息和营养支持,以促进康复。

    2024-12-26 03:12
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    患者考虑肺脓肿可能,肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等,建议呼吸内科住院治疗,检查肺部致病菌,抗生素治疗。

    2015-11-20 07:03
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    根据你的影像检查及增强效果来看,考虑肺部感染性病变,一般恶性肿瘤的可能性较小,治疗上主要使用抗生素抗感染治疗,建议积极抗感染治疗,必要时药敏试验检查,选择有效的抗生素抗感染治疗。

    2015-11-20 02:51
  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,根据你的结果来看,一个考虑炎症,一个考虑肿瘤的可能性较大。建议你先消炎治疗,如果中叶斑片状密度影减少的话,说明炎症的可能性较大的。

    2015-11-20 00:12
就医问药

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什么是脓胸?   胸膜腔内积脓称为脓胸。脓胸(empyema)是指胸膜腔内有脓液积聚,是化脓性胸膜炎的表现。是胸部常见感染性疾病之一,常继发于肺部化脓性感染(肺炎、肺脓肿等)或外伤、胸腔手术后并发感染,亦可由败血症细菌血行播散而来,或膈下炎症向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、链球菌及厌氧茁多见,近些年来革兰染色阳性菌感染增多,如大肠杆菌、绿脓杆菌等。肺结核(或胸膜结核)干酪坏死向胸腔溃破可形成结核性脓胸。 查看全文»

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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