61 岁女性患二型糖尿病，服用美吡达、二甲双胍及参花消渴茶后肠胃不好，可能是药物副作用、糖尿病并发症、饮食不当、肠道疾病、年龄因素等所致。 1. 药物副作用：美吡达和二甲双胍可能引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。部分患者对参花消渴茶中的成分也可能不耐受。 2. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致胃肠神经病变，影响胃肠道功能，出现消化不良、腹胀等症状。 3. 饮食不当：如果饮食不规律，过多摄入油腻、辛辣、刺激性食物，或者暴饮暴食，都可能导致肠胃不适。 4. 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征等肠道本身的疾病，也会引起肠胃不好。 5. 年龄因素：随着年龄增长，胃肠道功能逐渐减退，消化能力下降，容易出现肠胃问题。 总之，多种因素可能导致该患者肠胃不好。建议及时就医，进行相关检查，如胃肠镜、血糖监测等，以明确原因，并在医生指导下调整治疗方案或采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食规律、清淡，保持良好的生活习惯。

美吡达有轻微的胃肠道反应，腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。