对于中度高血压且伴有脑血管硬化的老年患者，是否长期服用尼莫地平以及能否更换为尼群地平、硝苯地平等药物，需要综合考虑患者的血压控制情况、身体耐受、药物副作用、合并疾病以及治疗目标等因素。 1. 血压控制情况：如果尼莫地平能有效控制血压，且血压稳定在正常范围，可继续使用。若血压控制不佳，则需考虑换药。 2. 身体耐受：观察患者服用尼莫地平后有无明显不适，如头晕、低血压、面部潮红等。若不耐受，应调整用药。 3. 药物副作用：尼莫地平可能引起胃肠道反应、水肿等。严重副作用出现时要换药。 4. 合并疾病：若患者同时患有冠心病、糖尿病等，需根据具体病情选择更适合的降压药。 5. 治疗目标：除降压外，还要考虑对脑血管的保护作用。有些药物在改善脑血管循环方面可能更具优势。 总之，对于此类患者的用药调整，应在医生的指导下进行，综合评估各方面因素，以确保血压控制良好，减少心脑血管并发症的发生。

需要长期控制血压，完全可以改服其他药物。患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除，下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类：CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.

副作用不是都会出现，长期服用尼莫地平如果能使血压控制正常，其利处是远远大于弊处的.其有可能出现的副作用有：肝炎、皮肤刺痛、胃肠道出血、血小板减少、头痛、面红等.

自从看病后医生开尼莫地平,服完后自己买继续服用,已有一月余,是否对身体影响很大？你好没事的主要是控制好血压、。