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左下腹部夜间疼痛伴检查异常,病因在哪?

神经源性肿瘤

以前身体状况一般,嗜好烟酒。病情:1,经常在晚上12点(有时冷晨1点左右)后左下腹部一直疼痛到天亮睡不好觉,白天疼痛缓解或有时消失。2,医生开药“氨糖镁辛肠溶片”吃后,疼痛缓解,有时消失。靠药物基本可以睡个安稳觉。3,疼痛已经持续10天左右。1,超声诊断:右肾上腺区高回声,建议进一步检查。2,腹部CT片诊断意见:(1),腹膜后见多枚淋巴结影像,左侧肾动脉及肾静脉区见软组织肿块包绕肾动脉,明显强化,最大肿块约2.6X3X2cm提示以下可能:淋巴瘤;巨淋巴增生症;腹膜后纤维化;神经源性肿瘤等等。(2),右侧肾脏上方肾上腺旁区见便捷清晰的规则的密度欠均的,CT值最低达-30Hu,强化不明显,提示肾上腺瘤所致可能。根据以上情况,麻烦给诊断具体结果是哪个部位出现问题?能否给一些治疗方案和建议?

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患者左下腹部夜间疼痛,检查发现右肾上腺区及腹膜后异常。可能的病因包括腹部炎症、肿瘤、血管问题、神经因素及内分泌异常等。 1. 腹部炎症:如腹膜炎,细菌感染等引起,常有发热、腹痛等表现。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 肿瘤:如淋巴瘤、神经源性肿瘤等,可导致局部肿块和疼痛。治疗可能包括手术切除、放疗、化疗等,药物如环磷酰胺、长春新碱等。 3. 血管问题:如肾动脉狭窄,影响血液供应,引发疼痛。可能需要血管介入治疗或使用改善血液循环的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 神经因素:神经受压或损伤,引起疼痛。可使用营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 内分泌异常:肾上腺瘤可能影响激素分泌,导致身体异常。治疗根据瘤体性质和激素水平决定,可能需手术或药物调节,如螺内酯等。 目前还需要进一步完善检查,明确具体病因,制定个体化的治疗方案。建议患者前往正规医院的普外科或肿瘤科就诊,以便获得更准确的诊断和治疗。

    2024-12-25 23:48
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    这情况淋巴瘤;巨淋巴增生症;腹膜后纤维化;神经源性肿瘤,肾上腺良性肿瘤都有可能的

    2015-11-20 09:33
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    患者左下腹疼痛,药物治疗效果可,辅助检查提示左侧腹膜后肿物,右肾上腺瘤可能。建议你复查血常规,必要时行高血压四项检查,尿儿茶酚胺等检查。你的血压平时怎么样,有头晕、出汗、头疼等不适吗?

    2015-11-19 20:46
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,仅靠以上检查不能确诊,可以再做PET/CT检查PET/CT能为肿瘤学提供那些信息:1.脏器肿块良恶性的鉴别诊断。2.恶性肿瘤分期与分级及肿瘤转移灶的定位诊断。3.临床治疗后肿瘤残余或复发的早期诊断。4.肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断。5.临床疗效的监测、肿瘤耐药性的评价和预后随访。6.肿瘤生物学评价,包括肿瘤细胞增殖状态、受体及抗原表达和新药与新技术的客观评价。

    2015-11-19 17:24
  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,仅靠以上检查不能确诊,可以再做PET/CT检查

    2015-11-19 12:43
就医问药

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什么是神经源性肿瘤?   神经源性肿瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经,绝大多数的肿瘤位于后纵隔;极少数起源于迷走神经、膈神经的肿瘤位于前纵隔。90%的纵隔神经源性肿瘤是良性肿瘤,如神经鞘瘤、神经纤维瘤。但儿童纵隔神经源性肿瘤恶性多于良性。 查看全文»

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杨成平

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擅长:擅长中医治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺癌、转移性肺癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;脑部肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤、脑神经细胞瘤、生殖细胞瘤、脑垂体瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;卵巢肿瘤如畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性绒癌等;宫颈肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜瘤、宫颈癌、宫颈淋巴瘤等;乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胰腺肿瘤、淋巴肿瘤、神经性肿瘤、鼻咽肿瘤、口腔肿瘤、皮肤肿瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔肿瘤、胸腺瘤、以及肾肿瘤如肾细胞瘤、肾乳头状腺癌、肾恶性囊性腺瘤、肾母细胞瘤、肾盂腺癌等;睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等肿瘤疾病。

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邓文志

邓文志 / 副主任医师

擅长:擅长运用中医药治疗脑肿瘤、肺肿瘤、胃肿瘤、结直肠瘤、鼻咽瘤、食道肿瘤、肝胆肿瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、恶性淋巴瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺瘤等各类良恶性肿瘤的预防及复 发转移治疗。尤其擅长各类良恶性骨肿瘤和转移性骨肿瘤的治疗,针对癌性疼痛、病理性骨折、以及临床常见的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌的骨转移治疗有丰富的临床经验,极大的缓解了患者症状痛苦,提高了患者生活质量,深受患者及家属的一致好评。

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吴晓玲

吴晓玲 / 副主任医师

擅长:擅长中医治疗:肺肿瘤,食道肿瘤,胃肿瘤,肝肿瘤,卵巢肿瘤,乳腺肿瘤,胆道恶性肿瘤,胰腺肿瘤,鼻咽肿瘤,直肠肿瘤,结肠肿瘤等消化道恶性肿瘤,子宫肿瘤,宫颈肿瘤等妇科恶性肿瘤,头颈部肿瘤,泌尿系恶性肿瘤以及中晚期恶性肿瘤术后,放、化疗后扶正增效,减毒治疗,各种肿瘤术后扶正抗肿瘤治疗有较好的疗效。

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