22 岁患者多年来存在写字、端水杯时手抖，人多时紧张口吃，且甲亢化验正常，神经外科检查无异常。可能的原因有生理性震颤、特发性震颤、心理因素、脑部其他病变、微量元素缺乏等。 1. 生理性震颤：在某些情况下，如疲劳、紧张、焦虑、睡眠不足时，可能出现生理性震颤，一般通过休息、调整心态可缓解。 2. 特发性震颤：病因不明，常有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，进展缓慢。 3. 心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理问题，可能导致身体出现颤抖和口吃症状。 4. 脑部其他病变：虽然神经外科常规检查正常，但某些细微的脑部病变，如小脑病变等，也可能引起类似症状，需进一步检查，如头颅磁共振等。 5. 微量元素缺乏：如钙、镁等微量元素缺乏，可能影响神经肌肉功能，导致震颤。 总之，对于该患者，需要综合考虑各种可能因素，进一步完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者自身要注意保持良好的生活习惯和心态。

自卑紧张导致的，这是心理恐惧症，是心理障碍，正式联系心理医生来克服这个症状吧d

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