乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和前 s2 抗原呈阳性，同时肝功检测中谷草转氨酶和谷丙转氨酶值偏高，这种情况较为复杂，是否需要吃药治疗，取决于多种因素，如乙肝病毒的复制情况、肝脏损伤的程度、患者的整体健康状况、有无其他合并症以及治疗意愿等。 1. 病毒复制情况：需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量，如果病毒复制活跃，通常需要抗病毒治疗，药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 肝脏损伤程度：通过肝脏超声、肝纤维化指标等检查评估。若损伤严重，吃药治疗能减轻炎症，保护肝细胞，如甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等。 3. 整体健康状况：若患者存在其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，治疗方案会有所调整。 4. 有无合并症：如合并肝硬化、肝癌等，治疗会更复杂，可能需要联合多种药物。 5. 治疗意愿：患者对治疗的接受程度和期望也会影响治疗决策。 总之，对于这种情况，应及时到正规医院感染科或肝病科就诊，医生会综合评估上述因素，制定个体化的治疗方案。患者切勿自行用药，以免延误病情。

你的乙肝是大二阳，传染性较强，如果肝功能正常可以保肝护肝治疗，如服益肝灵，云芝肝泰颗粒等治疗。