双侧附睾头部小囊性肿物及右侧少量鞘膜积液不算特别严重，但也需重视。其成因多样，包括炎症感染、局部循环障碍、先天发育异常等。治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.炎症感染：附睾炎等炎症可能导致上述情况。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。需遵医嘱用药。 2.局部循环障碍：精索静脉曲张等影响局部血液循环。可通过改善生活方式，如避免久站，穿宽松内裤。 3.先天发育异常：这种情况较为少见。若症状明显，可能需手术干预。 4.外伤：阴囊受伤可能引发。轻微外伤可自行恢复，严重时需治疗。 5.其他因素：如免疫因素等。治疗需根据具体情况制定方案。 总之，出现双侧附睾头部小囊性肿物及右侧少量鞘膜积液，应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方法。同时要注意休息，保持良好的生活习惯。

问题不大，可能是泌感染，去查一下小便和血常规

右侧鞘膜积液建议你到医院做一个简单的高位结扎手术就可以解决，但是双侧附睾头部小囊性肿物建议你到医院进一步检查确定肿物性质于指导下一步的诊治

这样的情况是需要积极的治疗才可以的目前的情况是否严重是需要检查一下精液常规看看的